¿Cómo tratar la endometriosis?

¿Cómo tratar la endometriosis?

La endometriosis es una enfermedad crónica y se caracteriza por el crecimiento en sitios atípicos de tejidos similares al endometrio que generalmente recubren el útero.

Puede afectar los tejidos más cercanos a él, como los ovarios y ligamentos circundantes, y rara vez se expande a los intestinos, los uréteres y la vagina.

Esta enfermedad puede ser bastante dolorosa, y dado que no tiene cura requiere un tratamiento permanente.

Esto debe tener en cuenta varios factores, como la sintomatología y el alcance de la enfermedad, el deseo de la paciente de quedar embarazada, la coexistencia de enfermedades malignas y la edad.

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Terapia farmacológica.

Su objetivo es aliviar los síntomas, pero no permite la reducción de las masas de endometriosis.

Por lo tanto, esta terapia es ineficaz para aumentar la fertilidad, que en estos pacientes está condicionada por la obstrucción del paso del óvulo desde el ovario hasta el útero.

La terapia farmacológica tiene como objetivo retrasar el crecimiento de las masas endometriales y reducir el dolor.

Varios medicamentos se usan solos o en combinación:

Analgésicos

No interfieren con el crecimiento endometrial y, por lo tanto, se usan en casos leves como complemento de la terapia restante reservada para casos más graves.

Por lo tanto, pueden variar desde medicamentos sin receta (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, paracetamol) hasta analgésicos opioides.

Anticonceptivos

Se usan cuando la endometriosis causa dolor y actúan reduciendo el funcionamiento de los ovarios.

Se evita la ovulación y la producción de estrógenos que estimulan el crecimiento del tejido endometrial.

Estos medicamentos también pueden reducir el dolor a medida que cambian su percepción.

El efecto secundario más grave es la trombosis venosa profunda, por lo que el médico debe estar informado sobre los problemas vasculares que pueda tener el paciente.

Danazol

Las gonadotropinas, FSH y LH, son producidas por la glándula pituitaria y estimulan la producción ovárica de estrógenos, y este medicamento reduce su producción.

Si la mujer está en edad fértil y tiene una vida sexual activa, debe tomarse con anticonceptivos, ya que este medicamento puede causar malformaciones en el embarazo.

Este medicamento tiene varios efectos secundarios asociados con su mecanismo de acción, como la aparición de acné o aumento de los aceites de la piel, aumento de peso y apetito, retención de líquidos o hinchazón, entre otros.

Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina.

Por lo general, se recetan cuando el medicamento restante no es efectivo, y a menudo en combinación.

Estas drogas comienzan estimulando la producción de FSH y LH, lo que estimularía la producción de estrógenos y progesterona.

Sin embargo, con el tiempo, esta producción se reduce significativamente.

Cirugía

Está indicado en casos severos debido al tamaño de las masas de endometriosis o en el caso de infertilidad cuando la mujer tiene la intención de quedar embarazada.

Se extirpan masas fuera de la cavidad uterina y, a diferencia de la terapia farmacológica, aumenta la capacidad reproductiva de las mujeres.

Sin embargo, dado que la endometriosis es una enfermedad crónica, la cirugía no puede prevenir el crecimiento de nuevo tejido endometrial.

Por esta razón, se usa el uso de anticonceptivos después del procedimiento, lo que retrasa el progreso de la enfermedad.

Cuando la mujer no tiene la intención de quedar embarazada y el dolor no se controla con medicamentos, se pueden extirpar los ovarios y el útero.
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